COVID-19: лечение в стационаре и на дому
Интервью первого заместителя министра здравоохранения Кузбасса Елены Зелениной газете «Кузбасс».
Вот уже более трех недель в Кузбассе ежедневно выявляется более 90 случаев заражения новой коронавирусной инфекцией. А число пациентов, получающих медицинскую помощь по этому поводу, колеблется в пределах 1900 человек.
Как больничная сеть области справляется с такой нагрузкой? И как теперь медики относятся к лечению COVID-19 на дому? Ситуацию комментирует первый заместитель министра здравоохранения Кузбасса Елена ЗЕЛЕНИНА:
– В настоящее время свыше 80% больных коронавирусной инфекцией лечатся в стационарах области, еще 17-19% – на дому. В начале июля, напомню, доля госпитализаций была ниже, порядка 70-72%, хотя заболевших тогда регистрировалось меньше. Чтобы повысить контроль над эпидпроцессом и максимально разобщить больных людей со здоровыми, мы госпитализацию увеличили.
Еще до вхождения Кузбасса в эпидемию, в соответствии с рекомендациями Минздрава России у нас было подготовлено 1330 специализированных коек для лечения ковид. Сегодня отделения этой первой линии «ковидариев» полностью задействованы. При этом часть коек отдана пациентам с легкими и бессимптомными формами заболевания.
Хотя нормативные документы МЗ РФ и позволяют нам проводить лечение таких больных амбулаторно. Но мы стремимся уменьшить риск неблагоприятного развития ситуации для лиц пожилого возраста, маленьких детей, беременных женщин и пациентов с хроническими заболеваниями и настаиваем на том, чтобы обследовать и лечить их в стационаре. Только убедившись, что угрозы для их жизни нет, и получив один отрицательный результат теста на ковид, врачи выписывают их на долечивание в домашних условиях. А на освободившееся место госпитализируют новых больных.
То есть в рамках коечного фонда «ковидариев» у нас действует коечный фонд для легких пациентов, где койка «оборачивается» гораздо быстрее.
Кроме того, в каждой территории области открыты так называемые «отделения-ловушки», достаточно обособленные от основных стационаров, с общим числом коек 1330 единиц. Сюда госпитализируются больные с пневмониями, у которых в дальнейшем нередко диагностируется ковид. Такой фильтр позволяет предотвратить занос инфекции в другие отделения больниц.
Что же касается поликлинической сети, то здесь уже накоплен достаточный опыт наблюдения за амбулаторными пациентами с ковид, отработан весь алгоритм их обследования, лечения и выписки. Сегодня это уже не экстраординарная ситуация.
И мы готовы к тому, что с приходом осени станем гораздо чаще лечить легкие формы амбулаторно. Потому что начнется сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными инфекциями, и часть стационарных коек придется задействовать для госпитализации пациентов с осложнениями гриппа и ОРВИ.
Пока что Минздрав Кузбасса не располагает информацией о том, когда будет начато промышленное производство первой российской вакцины от COVID-19, когда она пойдет в регионы и кто получит возможность поставить прививку в первую очередь. Нет пока и графика поступления вакцины от гриппа для взрослого населения, федерация обещает поставить до 1 сентября только противогриппозную вакцину для детей.
Как только появится ясность по всем этим вопросам, мы обязательно проинформируем население через СМИ. Но я уже сейчас прошу кузбассовцев ответственно отнестись к вакцинации и в дальнейшем максимально защитить себя от гриппа. Никто не знает, как будет протекать ковид в сочетании с другими респираторными заболеваниями. Но достоверно известно, что иммунитет человека, только что перенесшего грипп, ослаблен, а его возможности противостоять другим инфекциям снижены.
Подготовила Валентина Акимова.