Министерство
здравоохранения Кузбасса

Молодая новокузнечанка поступила в ковидный госпиталь Новокузнецкой городской клинической больницы №29 имени А.А. Луцика еще 22 декабря 2021 года с подтвержденным диагнозом COVID-19 и двусторонней внебольничной пневмонией.

Девушка не была вакцинирована от новой коронавирусной инфекции.
В связи с тяжестью состояния было принято решение о ее переводе в отделение анестезиологии-реанимации №2, где пациентке была проведена терапия в соответствии с клиническими рекомендациями. В результате женщина пошла на поправку: повысилась сатурация, она начала сидеть, самостоятельно есть. Дальнейшее лечение планировалось в общем отделении ковидного госпиталя, но за несколько часов до перевода из отделения реанимации у больной резко ухудшилось состояние, артериальное давление и сатурация понизились до критических отметок.

Врач – анестезиолог-реаниматолог Елена Баранова быстро оценила клиническую картину и поставила верный диагноз «Тромбоэмболия легочной артерии». Это является одним из самых тяжелых и опасных для жизни осложнений коронавирусной инфекции, при котором организм человека перестает получать достаточное количество кислорода и возникает гипоксия, что может привести к смерти пациента. На принятие необходимых мер для спасения жизни у медиков остаются считанные минуты.

«У нас не было времени на раздумья, – вспоминает Елена Юрьевна. – Поэтому без промедления совместно с медицинскими сестрами были начаты мероприятия, направленные на купирование тромбоэмболии. В первую очередь, с целью улучшения оксигенации головного мозга был выполнен перевод пациентки на ИВЛ, начато введение лекарственных препаратов для стабилизации гемодинамики. В экстренном порядке в течение нескольких минут были проведены клинико-диагностические мероприятия (ЭКГ, рентген легких, анализы крови) которые подтвердили диагноз. Характерная для тромбоэмболии перегрузка правых отделов сердца потребовала срочной консультации кардиолога. Заведующий кардиологическим отделением – врач-кардиолог Валерий Никифоров изучил результаты электрокардиограммы, отправленной через мессенджер, и дал рекомендации по дальнейшей терапии».

Борьба за жизнь молодой женщины велась на протяжении двух месяцев. Задача по ее спасению, по словам Елены Юрьевны, стояла перед врачами и медсестрами каждый день, потому что состояние пациентки то улучшалось, то снова ухудшалось, появлялись новые осложнения. Развился гнойный эндобронхит. К лечению подключились эндоскописты – они проводили бронхоскопию по два-три раза в сутки. В реанимации ковидного госпиталя женщина провела около месяца. Благодаря профессионализму и слаженной работе персонала всего отделения ситуация оставалась под контролем. Основная работа ложилась на плечи сестринского и младшего медицинского персонала, которые ответственно выполняли свои обязанности: санация, переворачивание, обмывание, кормление, четкое соблюдение сроков и техники введения назначенных врачами препаратов – все это имеет важное значение при лечении реанимационных больных.

Когда результаты тестов ПЦР стали отрицательными, пациентку, чтобы исключить риск повторного инфицирования коронавирусом, перевели в отделение анестезиологии-реанимации №1, расположенное в другом корпусе, где еще более месяца продолжалась интенсивная терапия, качественный уход и восстановительные мероприятия. Все это время ее наблюдали и пульмонологи, и реаниматологи.

Постепенно состояние пациентки стало улучшаться, угроза жизни миновала. Она начала вставать, понемногу ходить и в начале марта была выписана из Новокузнецкой городской клинической больницы №29 имени А.А. Луцика. Реабилитацию после COVID-19 она будет проходить в другой медорганизации города.